提要：叙述内容为激素依赖性皮炎临床症状表现、诊断标准以及发病机制为主。
激素依赖性皮炎的临床表现
长期外用糖皮质激素后，可见皮肤干燥、脱屑、毛细血管扩张、丘疹，脓包、自觉刺痛、灼热或肿胀感等。随着外用糖皮质激素的反复使用，红斑等症状呈现反复加剧的趋势。
激素依赖性皮炎易发于面颈部、外阴及皮肤褶皱部位。发生本病的患者除因皮炎湿疹等疾病外，有的只因单纯皮肤瘙痒、血管扩张、黄褐斑而长期外用糖皮质激素，这类患者为单纯性激素依赖性皮炎。单页有患者未原发性皮肤病，如特应性皮炎、银屑病等，长期治疗后突然停药，皮疹复发及增剧的“反跳现象”与激素依赖性皮炎同时并发。
激素依赖性皮炎的其他表现
长期外用含糖皮质激素、重金属、防腐剂、化学添加剂等有害物质的化妆品、护肤品，外用皮肤部位发生类过敏、类痤疮样皮炎，红肿，干燥，瘙痒，热烫，丘疹、红血丝、色素沉着等。随着外用以上对皮肤直接或间接有害的化学物质，类过敏等症状将呈现反复加剧的趋势。
激素依赖性皮炎又有激素脸之称，主要是因泛化妆品时代的违禁添加，引起的大量面部激素依赖性皮炎。因部分地方性激素依赖性皮炎研究仍处于药物控制皮炎范围，致使激素依赖性皮炎患病率逐年增加。通常意义的化妆品过敏，化妆品皮炎等均属于激素依赖性皮炎范畴。
激素依赖性皮炎的诊断标准
1、长期反复外用糖皮质激素或重金属等有害化学物质超过1个月。
2、皮损对激素依赖，停用后2-10天缘由疾病或皮损复发或加剧。
3、主管症状：灼热感、瘙痒感、疼痛、干燥，肿胀感，易红易热等。
4、客观症状包括炎性丘疹或脓包，红斑，水肿，脱屑，毛孔楚大，红血丝，毛细血管扩张，表皮萎缩，痤疮样皮炎等。最后确诊要1、2两条，加上3、4中的任意一条或两条。
激素依赖性皮炎的发病机制
该病的发病机制尚未明确，以目前的临床研究，可能与以下几方面有关。
1、血管功能改变
激素收缩血管的作用与其抗炎作用的强弱有关，效力越强，收缩血管的作用越强。长期外用激素会引起真皮小血管功能失调，造成毛细血管扩张。另外，激素颗粒进入皮肤层次，因无法被皮肤代谢，在一定程度将压制毛细血管致其横向扩张。
2、抑制细胞增殖
激素抑制细胞DNA合成和有丝分裂，抑制角质层形成洗不好及其皮肤细胞的增殖即分化，从而使皮肤屏障受损。表皮肤水分丢失增加，表皮细胞功能下降，抑制纤维细胞的增殖及分化，胶原合成减少，造成皮肤萎缩。由于真皮血管支撑组织及胶原纤维间粘附力减弱，使血管弹性和缩舒能力下降，血管内皮细胞空间扩大，血管内成分渗出，导致局部水肿。基本原理与激素颗粒进入皮肤层次形成系列干扰阻碍类同。
3、抗炎及免疫抑制作用
激素可减少中性粒细胞的趋化作用，降低朗格汉斯细胞的功能等，从而是皮肤局部免疫功能下降。
4、对激素的依赖
在局部使用激素期间，由于激素的抗炎和收缩血管作用，局部炎症即免疫抑制，一旦停用，被抑制的血管扩张，局部水肿，是原皮损加重，从而出现激素反跳现象。因反跳现象导致的皮炎反应，是患者不得不继续使用激素、抑制剂。如此，激素依赖性皮炎症状进入恶性循环。
简言之，激素依赖性皮炎的发病机制，基本为破坏皮肤屏障，继而进入肌肤，形成依赖性的毒副作用。激素、抑制剂以及一些仅仅修复皮肤屏障的措施，只是在一定程度上控制炎症，并没有从根本上解决激素依赖性皮炎症状反复的问题。
